SNSの噂を科学的に検証します
「フルミストは生ワクチンだから、接種した子どもが周囲にウイルスをばらまく」
SNSで、このような情報を見て不安になった方もいると思います。実際にそれを見て注射に変更した方もいるのではないでしょうか？
結論から言うと、
フルミスト接種後に、鼻からワクチンウイルスが排出されることはあります。これは事実です。
しかし、
「ウイルスが排出される」＝「周囲の人に感染させる」ではありません。
ここが、SNSの情報を理解するときの最も重要なポイントです。
「ウイルスが出る」は本当です
フルミストは「経鼻弱毒生インフルエンザワクチン」です。
つまり、弱毒化したインフルエンザウイルスを鼻に噴霧し、鼻咽頭で限定的に増殖させることで免疫をつくります。
そのため、接種後に鼻からワクチンウイルスが検出されることがあります。
実際、FDAの製品情報に掲載されている研究では、ワクチンウイルスが検出された割合は、24〜59か月で69％、5〜8歳で50％、9〜17歳で29％でした。
「そんなにウイルスが出るの？」
と思うかもしれません。
でも、大切なのはここからです。
「ウイルスが出る」と「他人にうつる」は違います
実際に人から人へワクチンウイルスが伝わるのかを調べた研究があります。
8〜36か月の乳幼児197人が生活するデイケア環境で、
フルミスト接種：98人
プラセボ：99人
に分けて調査しました。
接種した子どもの80％からワクチンウイルスが検出されました。
ところが、接種していない子どもへのワクチンウイルス伝播が確実に確認されたのは1例でした。
モデルから推定された、接種児1人との濃厚接触によってワクチンウイルスを獲得する確率は、
0.58％
（95％信頼区間 0〜1.7％）
でした。
つまり、この研究が教えてくれる重要なことは、
「80％でウイルスが検出された」＝「80％が周囲にうつした」ではない
ということです。
医学的には、
排出（shedding） ≠ 伝播（transmission）
なのです。
では「フルミストはウイルスをばらまく」は嘘？
全部が嘘、というわけではありません。
「接種後にワクチンウイルスが鼻から排出される」
これは事実です。
また、人から人への伝播もゼロではありません。
だからこそ、日本の添付文書にも、フルミストは弱毒生ワクチンであり、飛沫や接触によってワクチンウイルスが水平伝播する可能性があるため、接種後1〜2週間は重度の免疫不全者との密接な関係を可能な限り避けるよう記載されています。
しかし、
「ワクチンウイルスが排出される」
↓
「だから周囲にどんどん感染させる」
と考えるのは、科学的には正確ではありません。
実際の伝播試験では、確実な伝播をもとにした推定確率は0.58％でした。
もう一つ忘れてはいけないこと
ワクチンについて考えるとき、
「ワクチンにリスクがあるか？」
だけで判断してはいけません。
比較すべきなのは、
「接種した場合」と「接種しなかった場合」
です。
フルミストのワクチンウイルスが他人へ伝播する可能性はゼロではありません。
一方、ワクチンを接種せず自然のインフルエンザに感染すれば、今度は実際のインフルエンザウイルスを周囲へ感染させる可能性があります。
そして、2025/26シーズンに日本で行われた調査では、2〜18歳の3,434例を解析した結果、フルミストのワクチン未接種群に対する調整ワクチン有効率は36.7％（95％信頼区間14.4〜53.2％）と推定されています。つまり、未接種に比べて、37％発症率を低下させるのです。しかも、これは従来の注射ワクチンの効果が乏しいとされるＢ型インフルエンザが多かったシーズンのデータです。痛くないこと、1回接種でいいことが注目されますが、この効果が、4－5か月で切れる注射と比べて、1年続く点も重要です。
もちろん、この数字も「絶対にインフルエンザにならない」という意味ではありません。
しかし、
リスクだけを見るのではなく、予防によって得られるメリットも一緒に考える。
これがワクチンを科学的に考えるということです。
SNSの情報は「
か×か」ではなく、その先を見る
今回の話を整理すると、
「フルミストは生ワクチン」→ 本当
「接種後、鼻からワクチンウイルスが出る」→ 本当
「人から人への伝播は絶対にない」→ それも違う
「だから接種した子が周囲にインフルエンザをばらまく」→ 科学的には飛躍がある
ということになります。
SNSでは、
「危険だ」
「絶対安全だ」
という強い言葉ほど目立ちます。
でも、医療ではどちらか一方に都合のよい情報だけを見るのではなく、
「実際には、どのくらいの確率なのか？」
を見ることが大切です。
フルミストの場合、
ワクチンウイルスの排出は起こります。
でも、排出と伝播は別です。
実際の伝播はゼロではありませんが、研究では確定例に基づく推定確率は0.58％でした。
そして、重度の免疫不全者が身近にいる場合など、特別な注意が必要なケースについては、接種前に医師へ相談してください。
不安だからこそ、正しい情報で判断してほしい
私たちは、
「ワクチンだから絶対に安全です」
とは説明しません。
医学に「絶対」はほとんどないからです。
一方で、
「生ワクチンだから周囲にウイルスをばらまく」
という言葉だけを見て、必要以上に怖がる必要もありません。
大切なのは、
「ウイルスが出るか？」だけではなく、「実際にどれくらい他人へ伝わるのか？」まで見ること。
不安を感じたときこそ、SNSの強い言葉ではなく、実際の研究データを見てください。
そのうえで、お子さんに合ったワクチンを選んでいただければと思います。
オーシャンキッズクリニックでは、メリットだけでなく、リスクや分かっていないことも含めて説明し、保護者の方が納得してワクチンを選択できることを大切にしています。
